Missade diagnoser

"Linus avled efter missad borrelia
NYKÖPING Linus Wallberg, en 15-åring från Jönåker, avled efter att sjukvården missat hans neuroborrelia. Trots otaliga besök i sjukvården skickades han hem med influensadiagnos och uppmaningen att äta värktabletter.

Maginfluensa eller influensa. Det var de svar som Linus och hans föräldrar fick när vårdcentralen eller akutmottagningen vid Nyköpings lasarett besöktes.
Pojken plågades under flera år av värk som kom och gick. Ofta hade han ont i nacken, huvudet, ryggen, benen och magen. Ofta mådde han också illa och kräktes.
Till sist tyckte Linus Wallberg att det var meningslöst att söka hjälp, han upplevde att hans besvär inte togs på allvar.
Han hittades död i sin säng en morgon. Obduktionen visade att han avled av neuroborrelia.
Nu anmäls tre läkare i Landstinget Sörmland till Hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnd för att inte ha gjort de undersökningar som kunde ha avslöjat den verkliga orsaken till pojkens sjukdom."

Ovanstående är saxat ur sn = Södermanlands nyheter.

Forum: 

I dagens SvD finns följande artikel.

*Vården missar fall av borrelia

Forskarna uppskattar att mellan 5 000 och 10 000 svenskar får borrelia varje år. Men många får ingen behandling eftersom infektionen inte alltid upptäcks med dagens testmetoder.

Bakom diffusa symtom som ibland klassas som utbrändhet kan det dölja sig borrelia.
– Det finns inget borreliatest som är tillförlitligt vid en akut borreliainfektion, säger Johanna Forsell, doktorand inom området borrelia på infektionskliniken på Linköpings universitetssjukhus.
Wolfgang Klemann, medicine doktor och borreliaexpert, driver den privatklinik i Pforzheim i Tyskland som hjälpte Frank Hess. Enligt honom kan man få olika resultat i olika laboratorium. Därför är det viktigt att göra alla tänkbara tester och jämföra med varandra, och dessutm se till de kliniska symptomen hos patienten.

– När man tar ett Elisatest, vilket är det test som främst används i Sverige, söker man efter antikroppar i blod och ryggmärgsvätska. Vi utforskar just nu en annan metod där man med hjälp av patientens immunceller ser hur dessa reagerar om de utsätts för borreliabakterien, säger Johanna Forsell.
Osäkerheten är alltså stor.
– De så kallade Elisatesterna kan vara negativa fast patienten har borrelia – och tvärtom, berättar Mona Widhe, medicine doktor på Linköpings universitet.
Hon disputerade nyligen med en avhandling om kroppens immunförsvar och dess påverkan på borrelia. Hon har upptäckt att vissa av de patienter som får den kroniska varianten av borrelia har ett annat immunförsvar än de som blir friska efter antibiotika.
– Vi hoppas kunna utveckla en analysmetod som kan hjälpa oss att i ett tidigt stadium urskilja de patienter som kan få långvariga besvär av bakterien och använda oss av den kunskapen i framtida läkemedel, säger Johanna Forsell.

Hur många som blir smittade av fästingar med borreliabakterien har forskarna ingen konkret uppfattning om, men man vet att sjukdomen spridit sig inom Sverige och att den kan vara dödlig.
– Men vissa blir inte sjuka överhuvudtaget. En undersökning av friska blodgivare vid Linköpings universitet visade att 5 procent av dem hade antikroppar mot borrelia vilket visar att de någon gång blivit bitna av en borreliafästing, och så har deras immunförsvar slagit ut infektionen utan att de märkt den, säger Mona Widhe.

När får vi ett vaccin?
– Det kan ta lång tid, särskilt i Europa där vi har tre olika former av bakterien, säger Johanna Forsell.
Kan patienter som diagnostiseras som utbrända i själva verket ha borrelia?
– Det är väldigt svårt att diagnostisera. Om en patient vistats mycket ute i skog och mark och har diffusa symtom borde de flesta läkare tänka på borrelia, avslutar Johanna Forsell.

SvD har även en artikel om Frank Hess som nämns ovan.
Här kommer den.

**Frank Hess fick muskelkramper, brännande hud och domningar i kroppen. Ingen läkare hittade något fel och han hänvisades till psykiatrin.

I ett halvårs tid slussades Frank Hess runt i den svenska sjukvården med sina diffusa symptom. Han blev allt sämre och till slut gav han upp och sökte hjälp i Tyskland. Där ställdes omgående diagnosen borrelia. ”Jag vet inte om jag någonsin blir bra igen”, säger han.

Frank Hess var tvungen att åka till Tyskland för att få rätt diagnos – borrelia.
De första symptomen fick Frank Hess i början av sommaren 2002, det visade sig som muskelkramper i ansiktet, huvudvärk och nackstelhet.
– Först trodde jag att det bara var något tillfälligt. I mitt yrke blir man inte precis hypokondriker, säger Frank Hess som arbetar som kiropraktor.
I månadsskiftet juli augusti 2002 fick han influensa, en mycket kraftig sådan.
– Då hade jag smärtor i hela kroppen.
– Det brände i huden också, den kändes alldeles svedd, säger han.
Efter en månad mådde han bra igen – och i en vecka var han frisk, jobbade och återupptog sin hobby fysisk träning

Symptomen kom dock tillbaka något förändrade. Han fick magkramper, var lös i magen, och ständigt trött. Frank sökte hjälp hos sin husläkare som inte upptäckte något ovanligt och tyckte att Frank skulle komma tillbaka tre veckor senare. Då fick han diagnosen spänningssyndrom och ordinerades vila.
Husläkaren tog för säkerhets skull också TBE-prov borreliaprov och flera andra prov. De var alla negativa. Efter att ha blivit remitterad fram och tillbaka mellan olika vårdenheter fick han ofta uppsöka akut vård och blev långsamt sämre, med tilltagande symptom i hela kroppen.
I början av november upplevde han sin situation som olidlig, han hade svårt att svälja, att prata – och att tänka.
På akuten sade man rent ut att hans besvär var psykosomatiska.
– Jag fick träffa en psykiatriker. Det värsta var att inte bli trodd, säger Frank.
Han gav upp den svenska sjukvården och fick en tid på en klinik i Tyskland i januari 2003.
– De ställde diagnosen borrelia omgående.

Frank fick äntligen behandling.
– Jag mår mer än 50 procent bättre idag än innan jag åkte till Tyskland. Sjukdomen kommer i skov, vissa dagar är värre än andra.
De två besöken i Tyskland har hittills kostat mig 50 000 kronor, säger Frank som i dag kan arbeta 60 procent och går hos en svensk läkare som tar hans sjukdom på allvar.
Han vill nu varna andra.
– Jag är 35 år och vet inte om jag någonsin blir bra igen. Om jag hade fått behandling i tid hade jag antagligen varit frisk idag, avslutar Frank Hess.**

Var i Sverige finns denne läkare som tror att man kan ha borrelia när provsvaren varierar men symptomen talar sitt tydliga språk?

Både jag och min man har haft långvarig borrelia som inte upptäckts på VC. Jag blev hänvisad till psyk, speciellt som "vi ser ju att du har haft kontakt med psykiatrin, så...".

Min man hade borreliaartit och de sade "vi hittar inget på röntgen och inget som förklarar dina symptom, då får försöka ta det lugnt så ordnar det sig kanske". Han fick hjälp av en slump genom att en kund på hans jobb var läkare.

Båda vi två hade positiva blodprover, men det var svårt att få dem tagna alls. Min läkare ville inte tappa hakan helt, så han fortsatte att hävda att jag nog hade läkt ut av mig själv och ite hade några symptom ju. På apoteket såg de direkt att "jasså, borrelia, jag det ser man ju, du ser stel ut, haltar och verkar yr".

På apoteken så är de vana att se patienter hela tiden. Läkare verkar vara fullt upptagna med annat så de får inte samma erfarenhet verkar det som.

jag har exakt dom alla symptom, jag har varit löst i magen nästa hela tiden i samband fick jag tinnitus,känner mig utbränd, känner mig ibland yr,ibland får jag kramp/stel i nacken och ont huvudet. för sex månader sen fick jag det, blev desperat för att jag visste inte varför det lätt piiiiiiiiip i mina öron och varför jag hade blivit både ljus och ljud känslig.gick till olika läkare min första tanken var. Jag måste hitta en öron hals specialist så jag gick till 3 olika specialister alla sa att det var tinnitus tog en hörseltest osv. dom har magnetröntgat mitt huvud men såg inget där Läkarna har också trott att det är psykiskt att jag är stressad etc.etc.. har vid flera fall fått feber utan någon orsak och för en månad sen gång åkte jag in med ambulans för att jag hade högt feber . för två veckor sedan tog jag en borrelia och tbe prov via blodprov och vart negativ. min bror som sitter brevid mig har borrelia det var så jag fick reda om vad borrelia var och han vart diagnostiserat med borrelia för 2 veckor sedan. men lilbrosan är bara 4 år så han kan inte beskriva mycket ut av de symptoterna som han känner, han fick utslag på huden det var så dom har lagt märke på att han hade borrelia jag är nästan säkert på att jag har borrelia är lite rädd för att ta borrelia ryggrads proven men för väl ta det borrelia så kan jag tänka mig att ta den proven eller gå till läkare och kräva att han ska penicillin inför borrelia